
Dobrý den. V mládí jsem měl úraz kolene při sálové kopané, udělal jsem skluz a praskl mě meniskus vnitřní. Šel jsem na operaci, opravili mi koleno, ale stále jsem chodil do nemocnice na vytáhnutí vody. Asi po 8 měsících jsem šel znovu na operaci pravého kolene. Kde mě vytáhli kus masa z kolene (synovektomie). V roce 2004 jsem seskočil z malého podia a měl jsem znova pravé koleno. Prasklý. Prasknul mi přední křížový vaz. V té době jsem měl dvacet kilo navíc. Koleno nevydrželo. Opět byla operace pravého kolene. V té době už mi hlásili, že mám artrózu 2.stupně. V roce 2010 jsem byl na operaci křečových žil, nedokrvovaly se mi žíly následkem operací kolene. V roce 2012 jsem byl na operaci kolene, kde mě odřezávali okolo kolene výrůstky. Doktor říkal, že už mám artrózu 3 stupně. Nosím na žíly punčochy a tím pádem nemůžu nosit ortézu. Koleno bolí. Jezdím na injekci jednou za dva měsíce. Doktor mi pokaždé vytáhne 80 -110 ml vody. Když bych chtěl jít na operaci nového kolene říká, že jsem mladý. Je mi 41 let. Můžete poradit co s tím. Mám problémy s kolenem, už nemůžu chodit, mám to zakázané od doktora. Bolesti nemám, ale koleno, nebo noha vybočuje nevím, kdy praskne. Ještě abych nezapomněl, zjistili mi genetickou vadu Klinefelterův syndrom. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den. Postupně se zhoršující stav Vašeho kolene je následkem opakovaných poranění a nestability při poranění předního zkříženého vazu. V 41 letech je opravdu brzy na náhradu kolenního kloubu. Rentgenové vyšetření by mělo ukázat nejen stupeň artrózy, ale i eventuální „vybočení kolene“ – osu končetiny a její změnu. Určitou možností úlevy by pak mohlo být pokusit se napravit osu končetiny, aby nedocházelo k přetěžování nejvíce postižených částí kolenního kloubu. Tato náprava je částečně možná například pomocí individuálně vyrobených ortopedických vložek do bot, nebo u větších změn operačně. Tyto možnosti je potřeba hodnotit individuálně a nejlepší by bylo se o nich poradit s Vaším ortopedem. Jako druhý problém se jeví křečové žíly. Z dotazu není jasné, zda jsou vyřešeny, nebo proč je nutno nosit punčochy a není možné nosit ortézu na koleno. Nevyřešené křečové žíly mohou být do budoucna hrozbou. Jednak se většinou zhoršují a hrozí v budoucnu komplikace, ale též jsou výrazným rizikem při větších operacích na kolenním kloubu, jako je například výměna kloubu. Vhodné by bylo poradit se s praktickým lékařem, kde by bylo možno provést cévní vyšetření dolních končetin včetně ultrazvuku, případně provést kontrolní vyšetření, pokud jste sledován, a zhodnotit eventuální možnost operačního řešení křečových žil. Nebo by z vyšetření mělo vyplynout, jestli je opravdu nutné nosit punčochy a není možno používat ortézu na koleno.