Dobrý den, mám stresovou inkontinenci, v r.2006 léčba Urodexem-bezúspěšně, v 2./2007 voperována páska, dodnes stále dost velký únik moči. Prosím o Vaše vyjádření a doporučení,z da mám podstoupit voperování druhé pásky. Tato páska je dle jiného urologa na správném místě. Bojím se, zda budu po zákroku močit. Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den, pokud u Vás stále, i po předešlé operaci, dochází k úniku moči a byla Vám doporučena další operace, tak to bylo pravděpodobně navrženo po podrobném vyšetření a tato operace by pro Vás měla být vhodná. Nevím, který typ pásky již máte a která je u Vás plánovaná, ale v každém případě, obtíže s vymočením se vyskytují jen v malém procentu případů a i u těch mají většinou přechodný charakter. V případě přetrvávání nemožnosti se vymočit je možné krátce zavedenou pásku opět extrahovat (vytáhnout), potom je ale nutné únik moči dořešit opět s odstupem. Bohužel ani správně uložená páska nemusí zajistit 100% úspěšnost v léčbě inkontinence.
Dobry den, jsem 4 týdny po operaci inkontinence (vyztužení páskou) a dnes při sprchování jsem nahmatala provázek, který vyčuhuje z pochvy (jako tampon), když jsem zatáhla, tak jsem cítila, že tam někde drží. Má otázka zní, jestli je to normální a o co se jedná? Jsou to vnitřní stehy? Na kontrolu jdu až 23 září a tak nevím, jestli mám počkat a nebo tam zajet dříve.
Dobrý den,s největší pravděpodobností se jedná o vnitřní stehy, které jsou již částečně resorbované (vstřebané) a delší kousek "visí" ven. Ale s jistotou to nelze říci, pokud Vás lékař nevidí. Jistě máte kontakt na pracoviště, které operaci provádělo a raději se alespoň telefonicky domluvte s nimi, eventuelně se přeobjednejte na dřívější termín. Pokud máte navíc i jiné obtíže, zejména při močení - pálení či řezání při močení, pocit nedovymočení, krev v moči, jděte na kontrolu co nejdříve.
Jak se běžně řeší noční protékání plenkových kalhotek u pohyblivějších pacientů? Pravděpodobně dochází k tomu, že pacient tím jak se v noci pohybuje kalhotky nějakým způsobem posune a ty stranou nebo i středem, ale i vrchem! protečou. Nedokážeme si to jinak vysvětlit, protože savost pleny je i více jak litr, což za noc není ani možné vyčůrat, přitom je plena ráno ale neposunutá a na svém místě. Už si nevíme rady a přestože používáme vhodnou inkontinenční pomůcku je to každé ráno na převlékání postele. Jedná se o neurologicky postiženou osobu, která již nedokáže ovlivnit únik moči, přitom je ale stále ještě pohyblivá. Lékař nám sice napsal silnější pleny, ale to nepomáhá a zkoušeli jsme i jinou velikost. Co mám dělat?
Dobrý den,noční objem moči záleží zejména na příjmu tekutin ve večerních hodinách, ale při některých onemocněních může být výrazně zvýšený tzv. noční polyurie ( při kardiálních onemocněních, cukrovce...) Takový objem poté nemusí kalhotky pojmout. Pokud dosavadní kalhotky nestačí i když jsou ráno správně nasazené, tak musíte najít pomůcky pro ještě větší savý objem. Další možností je savá podložka, ale pokud je pacient velmi neklidný, asi to také nebude dostatečné řešení. Nevím, o jaké neurologické onemocnění se jedná, ale otázkou je i možnost, zda pacient záměrně kalhotky neposouvá nebo nezkouší sundat a k pomočení pak dojde mimo pomůcku do postele. Pokud jsou ale pleny ráno zcela plné, nasáklé, je třeba předepsat pleny pro větší objem. Poraďte se ve zdravotnických potřebách a následně požádejte svého lékaře o předpis vhodných pomůcek.
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou řešení inkontinence-stresové. Je to "zapeklitá" situace, protože je mi 21 let a trpím tím od 7 let, je to způsobeno tehdejší autonehodou a poranění oblasti pánve. Dělali mi spoustu vyšetření týkající se tohoto problému s inkontinencí ale neuspěli a vždy mi bylo řečeno, že je třeba cvičit a posilovat, ale nikdy nezjistili žádnou přesnou příčinu a naději na vyléčení. Nyní jsem absolvovala urodynamické vyšetření a na základě toho budu opět mít rehabilitaci, protože se na vyšetření nezjistilo nic konkrétního, nic "nenormálního", co by nasvědčovalo problému. Opravdu už mám tyto problémy dlouho a v mém věku je to prioritní problém, který je podle lékařů jinak neřešitelný, než tím cvičením, které mi v průběhu let nepomohlo (takové rehabilitace jsem absolvovala už vícekrát). Nevím už co vyzkoušet a tak se obracím na Vás. Zda si myslíte že je to ztracené (protože podle toho, co mi bylo řečeno, mi to tak připadá, jako by mě odsoudili k celoživotnímu postižení), nebo by existovaly metody, jakými by se dala řešit i inkontinence dosud vlastně, "bez příčiny" (kromě té autonehody, což je vlastně příčina všeho). Děkuji a prosím nezlobte se, ale chtěla bych se takto zeptat. Přeji hezký den
Dobrý den. Z Vašeho dotazu vyznívá, že jde opravdu o zapeklitý problém. Otázkou je, zda je u Vás inkontinence moči prokázaná při klinickém vyšetření. Operační řešení stresové inkontinence, pokud je prokázaná a správně určená, se poté někdy odkládá až na dobu, kdy je splněná reprodukční funkce ženy (po porodu dětí), pokud je to možné, protože těhotenství a porody mohou výsledný efekt operace zhoršit nebo úplně zničit. Předpokládám, že přítomnost píštěle, čili komunikace močových cest s rodidly je u Vás vyloučená (toto je další možná příčina úniku moči, zvláště pokud byla v minulosti operace v malé pánvi nebo závažný úraz). Možností operační i konzervativní léčby je více, ale vždy závisí na typu obtíží a typu inkontinence moči. Bez možnosti nahlédnutí do zdravotnické dokumentace a bez výsledků provedených vyšetření se dále k Vašemu problému neumím vyjádřit. S pozdravem M. Juráková.