Dobrý den, je to částečná pravda. U části nemocí ledvin je stále biopsie jedinou možností, jak zjistit skutečnou diagnózu a podle ní pak volit vhodný postup. Pokud není diagnóza stanovena, neznamená to, že vás nefrolog nebude dále léčit, určitě použije všechny dostupné postupy k zastavení nebo zpomalení nemoci, ale jeho možnosti bez znalosti nemoci jsou výrazně omezené a riziko selhání ledvin se tak značně zvyšuje. V současné době celou řadu nemocí ledvin jsme schopni určit bez biopsie a žádný nefrolog nebude biopsii doporučovat, aniž by měl k tomu důvod. Pokud Vám ji lékař doporučuje, zvážil před tím možná rizika proti očekávanému přínosu. Očekávaný přínos převyšuje v takovém případě malá rizika vlastní biopsie. Biopsie je prováděna jen na některých pracovištích, která mají s metodou zkušenost a která mají veškeré diagnostické možnosti k tomu, jak z odebraného mikrospického vzorku získat úplnou informaci o typu onemocnění. 
 

Dobrý den, leukocyty a dusitany v moči mohou být známkou močové infekce. Pokud je pozitivní orientační test papírkem, jsou přítomny příznaky jako potíže při močení, bolesti zad, teploty, je asi vhodné doplnit vyšetření moči v laboratoři včetně kulitivačního vyšetření moči. 
 

Dobrý den, z dotazu není jasné, co chcete s lékařem řešit. Nevím, proč jste si nechávala dělat cystatin, navíc odhadovaná funkce ledvin eGF je v normě (>1.0).
 

Dobrý den, dostal jsem k zodpovězení váš dotaz. Z vašeho popisu je zřejmé, že máte opakované potíže se záněty močových cest. Opakované záněty močových cest by měl vyšetřit urolog, aby vyloučil například zúžení močové trubice, chronický zánět močového měchýře a podobně. Vzhledem k vysokému tlaku stoupá rovněž riziko poškození ledvin, jakož i zvýšená urea v krvi. Vyšetření krve a moči je nutné opakovat alespoň u praktického lékaře, pokud zjistí zvýšení močoviny, kreatininu, patologický močový nález, pošle vás na odborné vyšetření, pokud není diagnóza a léčebný postup již určený. Je nutné léčit hypertenzi tak, aby cílové tlaky nepřesahovaly 130/80. Více přes internetovou poradnu řešit nelze, držím palce.  
 

Dobrý den. Bohužel kauzální léčba neexistuje. Současná léčba se snaží léčit symptomy chronického onemocnění ledvin: hypertenzi, metabolickou acidózu, anemii, kostní nemoc, ale samostatnou nemoc zvrátit nelze. 
Všechny popsané vedlejší účinky jsou vyváženy výrazně lepší kvalitou života a očekávanou délkou dožití po transplantaci oproti dialyzační léčbě. Pacient po transplantaci je nadále pečlivě sledován, aby případné popisované vedlejší účinky byly včas odhaleny a léčeny. Snaha je podávat optimální dávku léčiv, hladina léků je v krvi kontrolována tak, aby nebylo podáváno ani příliš moc, ani málo. 

Výsledky těhotenství a možnost porodit zdravé dítě je po transplantaci daleko vyšší než na dialýze nebo s hodnotami kreatininu 400, takže velká šance tu je. 

Také vám přeji poklidný advent a hezké vánoce a hodně sil a energie ke zvládání vaší nemoci 
 

Dobrý den, bohužel nejsou ve zdravotnictví žádné normy, které by říkaly, do kdy mají být provedená jednotlivá vyšetření. Nevíme, zda se jedná o onemocnění probíhající chronicky, dlouhodobě a pomalu, nebo zda se jedná o onemocnění nové, rychle probíhající. Možná to ví váš lékař: pokud jste při minulé preventivní prohlídce měl kreatinin například 140, pak se jedná o první případ, pokud poslední hodnota byla v normě – pod 100, pak se jedná o druhý případ. 

Pokud je váš lékař s termínem v pohodě, asi není nutné spěchat. Pokud však není vyloučeno akutní onemocnění, je nutné vyšetření urychlit. Probrat to musíte se svým ošetřujícím lékařem, který má k dispozici i předchozí výsledky, zná vaše ostatní diagnózy a může tak urgentnost vyšetření lépe posoudit.