Bedrové kĺby spájajú hornú časť tela s pohybovým aparátom dolnej časti tela, a tým sa výrazne podieľajú na našom pohybe.

Stavba kĺbu

Bedrový kĺb sa skladá z kĺbovej jamky, ktorá je uložená v panvovej kosti, a z hlavice stehennej kosti, a zaraďuje sa medzi guľové kĺby. Svaly otáčajú hlavicu stehennej kosti v jamke bedrového kĺbu rôznymi smermi a umožňujú tak pohyb. Hlavica stehennej kosti a jamka sú u zdravého človeka vybavené vrstvou chrupavky. Hladký povrch chrupavky a kĺbová (synoviálna) tekutina, slúžiaca ako lubrikant, umožňujú plynulý pohyb v kĺbe.

Ide o opotrebovanie kolenného kĺbu, a je jedným z najčastejších ochorení pohybového aparátu. K tomuto ochoreniu dochádza opotrebovaním kĺbnej chrupavky, čo sa vyskytuje v súvislosti s rastúcim vekom a častým pohybom. Najčastejšími symptómami artrózy kolenného kĺbu sú bolesti a obmedzenie pohybu. Medzi príčiny opotrebovania patria aj vrodené chyby alebo chyby získané chybným zaťažením, spôsobené deformáciami nôh do O alebo X.

Je to moderná, miniinvazívna operačná metóda, ktorá zaznamenala obrovský rozvoj predovšetkým za posledných 20 rokov.

Životnosť kĺbovej náhrady ovplyvňuje následná starostlivosť a vaše správanie po operácii. Približne za 6 až 8 týždňov po operácii a rehabilitačných cvičeniach bude vaše svalstvo natoľko posilnené, že napomôže stabilite kĺbu. Dovtedy sa vyhýbajte väčšiemu zaťažovaniu protézy a chodievajte pravidelne s oporou bariel alebo francúzskych palíc. Je tiež dobré dbať na nosenie kvalitnej a protišmykovej obuvi, dávať si pozor na správnu chôdzu a používať sedaciu podložku pre zvýšenie sedu.

Po uvedení do anestézie a dokončení prípravy na operáciu lekári vydezinfikujú operačné pole a operatér vykoná rez. Pod rezom sa nachádzajú mäkké tkanivá a svaly, ktoré je potrebné odsunúť na stranu a odhaliť bedrový kĺb. Existujú rôzne operačné postupy výmeny bedrového kĺbu a v súčasnosti sa uprednostňujú menej invazívne prístupy, pretože chránia svalové štruktúry a šľachový aparát. Rozhodujúca tu nie je dĺžka viditeľného kožného rezu, ale šetrné zaobchádzanie s mäkkými tkanivami v hlbších vrstvách. V závislosti od prípadu môže operácia trvať približne 45 až 120 minút.

Po zavedení narkózy a dokončení prípravy operačný tím dezinfikuje operované koleno a následne na ňom rozreže kožu. Mäkké tkanivá a svaly ležiace pod kožou budú šetrne odhrnuté do strany, tak, aby sa odkryl poškodený kolenný kĺb. Potom operatér odstráni zvyšky poškodenej chrupavky, neforemné časti kostí a meniskus.

Ak vložíme do tela implantáty, nahradia síce telesné funkcie, ide však o cudzie telesá, ktoré môžu vyvolať kontaktné alergie na kovy. Reakciou môžu byť okrem iného ekzémy, opuchy a výpotky. Kontaktné alergie na kobalt, nikel a chróm sú relatívne časté a vyskytujú sa u 13% populácie. V posledných desaťročiach boli alergické reakcie po implantácii protézy diagnostikované častejšie, ako sa doteraz predpokladalo.

To, o čom väčšina ľudí zvyčajne premýšľa v súvislosti s problémami s hmotnosťou, je snaha zbaviť sa nadbytočných kilogramov. Aj to je dôležitá téma pre pacientov so zlyhaním obličiek. U nich to však, bohužiaľ, nie je len o zachovaní štíhlej línie, ale aj o zdravotných problémoch spojených s hmotnosťou, ktoré sa líšia od problémov ľudí so zdravými obličkami. Oveľa dôležitejšie ako ideálna hmotnosť je to, čo sa nazýva suchá hmotnosť, čiže hmotnosť, pri ktorej sa pacienti na dialýze cítia pohodlne a dobre.

Rozlišujeme pritom náhradu povrchu kolena od osovo regulovanej kolennej endoprotézy:

• Jednostranná náhrada povrchu
• Kompletná náhrada povrchu
• Osovo regulovaná kolenná endoprotéza

Univation®